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Interrupción medicamentos del embarazo: Preguntas y respuestas
jueves 10 marzo 2016
1. ¿En qué consiste la interrupción medicamentosa del embarazo?
La interrupción del embarazo con medicamentos incluye varios esquemas de fármacos que utilizan pastillas abortivas o inyecciones en ciertas etapas del embarazo. Es un procedimiento riesgoso que requiere de asesoría profesional.
2. ¿En qué se diferencian los métodos farmacológicos de interrupción del embarazo de los métodos instrumentales?
Los métodos farmacológicos son diferentes a los procedimientos mecánicos (aspiración o legrado) porque los primeros por lo general se realizan en una o dos sesiones y toman unas horas, siempre y cuando no existan complicaciones. Y es que la interrupción del embarazo con medicamentos es un proceso que podría tomar días o semanas. Además, con el método farmacológico la expulsión de los tejidos no siempre es completa por lo que se requiere limpieza o evacuación de cavidad uterina.
3. ¿Los medicamentos para la interrupción de embarazo son los mismos que se utilizan para la anticoncepción de emergencia?
No. Las pastillas anticonceptivas de emergencia (PAE) también conocidas como “pastillas del día siguiente” son pastillas anticonceptivas que las mujeres toman regularmente. Cuando se toman a dosis más elevadas pueden prevenir o interrumpir un embarazo evitando la implantación del bebé recién concebido después de una relación sexual sin protección. También existen productos dedicados para anticoncepción de emergencia a base de levornogestrel. Las PAE no funcionan si el bebé ya se implantó.
4. ¿Puede una mujer tener un aborto con medicamentos?
No es lo más recomendable. Una vez confirmado el embarazo y estimada la edad gestacional se valora si la mujer es candidata para usar los medicamentos. El aborto temprano con medicamentos es sumamente peligroso sobre todo en etapas posteriores del embarazo.
5. ¿Cómo se calcula la edad gestacional?
De manera convencional, todos los embarazos se cuentan a partir del primer día de la fecha de la ultima menstruación (FUM).
6. ¿Qué es el misoprostol?
Es un análogo de la prostaglandina E1. Esta prostaglandina produce maduración cervical y contracciones del útero (o matriz) ayudando al trabajo de parto. El nombre comercial del misoprostol es Cytotec.®
7. ¿La mujer puede cambiar de opinión después de haber tomado el medicamento?
La mujer puede optar por continuar con su embarazo en caso de no funcionar el aborto con medicamentos. El misoprostol en sí mismo no ha demostrado producir malformaciones en el embrión o feto.
8. ¿Cómo saber si se ha logrado la interrupción?
Por la expulsión de los tejidos. Muchas de las mujeres a quienes se les ha pedido revisar el contenido de las toallas han reportado haber visto al bebé expulsado, que incluso en algunas ocasiones sale vivo y muere poco después.
Desaparición de síntomas sugestivos de embarazo, tales como nauseas, tensión mamaria, fatiga, etc. La sola desaparición de estos síntomas no es indicativo de haber logrado la expulsión completa.
Signos detectados por el médico durante el examen ginecológico, tales como falta de crecimiento o regresión del tamaño del útero, cambios en el cuello uterino, entre otros.
Es obligatorio verificar el éxito o fracaso del tratamiento a través de ultrasonido y de niveles de hormona gonadotropina coriónica. Con cierta frecuencia la interrupción se dará, pero la expulsión de tejidos no será completa. El tratamiento de este aborto incompleto es similar al tratamiento de aborto espontáneos incompletos; es decir, limpiar cavidad mediante aspiración o legrado, con lo cual el índice de complicaciones suele ser mayor.
9. ¿Cuándo se debe buscar ayuda?
Si hay sangrado excesivo durante dos horas continuas. La mujer empapa 2 toallas sanitarias grandes en menos de 1 hora.
Si hay fiebre continua por más de 4 horas.
Si hay dolor intenso abdominal, diferente a los cólicos.
Si después de la administración de pastillas no se ha iniciado el sangrado.
10. ¿Qué ocurre si el medicamento no logra interrumpir el embarazo?
Las fallas incluyen embarazos que no son interrumpidos, o abortos incompletos. Cuando el medicamento falla es recomendable completar la interrupción con un método quirúrgico (aspiración o legrado).
11. ¿Cuándo se debe intervenir?
Si la mujer decide no continuar con las pastillas abortivas.
Si hay una complicación. Por ejemplo, en casos de sangrado excesivo.
Cuando se considera que el tratamiento ha fracasado. Por ejemplo, si existe evidencia clínica o por ultrasonido de que el feto ha muerto pero se encuentra retenido dentro de la cavidad o de que se trata de un aborto incompleto.
Si se sospecha un embarazo ectópico.
12. ¿Cuál es el papel de asesoría en este proceso?
La asesoría es la sesión de intercambio de información entre la usuaria y el proveedor. La asesoría es un elemento clave en el éxito del proceso pues implica que el profesional se asegure que la mujer está informada sobre los requisitos para un aborto medicamentoso, si comprende el esquema, los efectos secundarios, las posibles complicaciones, las visitas a la unidad de salud, la posibilidad de fracaso del método, la necesidad del seguimiento y la posibilidad de necesitar completar el procedimiento con un método quirúrgico (aspiración o legrado). Para mayor información o para hacer una cita con nosotros contáctanos vía chat en http://www.centroparalamujer.com/